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Arthrose est une affection douloureuse dans laquelle l’usure progressive entraîne une inflammation et une dégénérescence de vos articulations, telles que le les genoux, hancheet épaule– d’où son surnom, l’arthrite d’usure. Plus précisément, le cartilage d’une articulation commence à se décomposer et l’os sous-jacent commence à changer. Cela peut se produire en raison du vieillissement, mais aussi de l’utilisation. L’arthrose peut causer des douleurs et une incapacité considérables, mais de nombreux traitements sont disponibles.

7 facteurs de risque de développer l’arthrose

Usure et réparation

Le cartilage subit un cycle normal de dégradation et de réparation. Au fur et à mesure que la surface articulaire s’use, votre corps tente de la remplacer en utilisant une réponse inflammatoire.

On pense que le problème fondamental de l’arthrose est le déséquilibre entre la dégradation naturelle et la production de cartilage frais. Au fur et à mesure que l’articulation gonfle, un nouvel os est créé pour augmenter la surface de l’articulation. L’arthrose résulte de l’incapacité du corps à compenser la perte de cartilage.

Il s’agit en partie d’une usure normale et en partie d’un processus pathologique. Étant donné que le cartilage n’est pas remplacé efficacement, la muqueuse articulaire s’use.

Une perte plus profonde

Alors qu’on pensait autrefois que l’arthrose se limitait à la surface du cartilage, on sait maintenant qu’elle s’étend plus profondément, affectant l’ensemble de l’articulation. Tout le cartilage peut être perdu et vous pouvez développer des dommages à l’os, entraînant la formation de éperons en oset inflammation des tissus mous.

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Est-ce inévitable ?

L’arthrose a tendance à toucher les personnes âgées, mais les chercheurs ne comprennent pas encore parfaitement pourquoi certaines personnes développent des changements arthritiques dans la quarantaine et la cinquantaine alors que d’autres vivent longtemps avec peu de problèmes articulaires.

Les gens pensaient autrefois que l’arthrose était simplement due aux exigences qu’ils imposaient à leurs articulations tout au long de leur vie, attribuant leur détérioration articulaire aux activités de leur jeunesse. La recherche nous a appris, cependant, que ce n’est pas si simple. De nombreux coureurs passionnés et athlètes de compétition n’ont aucun problème d’articulations arthritiques, tandis que d’autres souffrent d’arthrite grave.

Les fournisseurs de soins de santé comprennent maintenant que l’arthrose n’est pas une partie inévitable du vieillissement. Il semble qu’une combinaison de différents facteurs mène au développement de l’arthrose chez les individus.

Chez différentes personnes, différents facteurs peuvent jouer un rôle vital, mais il est inhabituel d’avoir un seul problème sous-jacent qui cause l’arthrose.

Traitement

Les traitements de l’arthrose visent à contrôler la réponse inflammatoire et à maximiser la capacité de votre corps à compenser l’usure des articulations.

Médicaments

Les médicaments ont le double objectif d’aider à réduire l’inflammation et la douleur. Votre fournisseur de soins de santé peut envisager :

  • Médicaments anti-inflammatoires: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, également appelés AINS, sont des médicaments oraux qui aident à contrôler le cycle de l’inflammation et à réduire la douleur. Les AINS courants (en vente libre et sur ordonnance) comprennent Motrin/Advil (ibuprofène), Naprosyn/Aleve (naproxène sodique) et Celebrex (célécoxib).
  • Injections de cortisone: La cortisone est une molécule anti-inflammatoire naturelle produite par vos glandes surrénales. L’injection d’une forme synthétique de l’hormone dans une articulation touchée délivre une dose très élevée de médicament anti-inflammatoire là où elle est nécessaire. Bien qu’elle ne soit pas un analgésique en soi, la cortisone peut réduire l’inconfort en réduisant l’inflammation.

Thérapies

Thérapie physique renforce les muscles autour de l’articulation, soulageant une partie de la charge sur le cartilage et les os.

Synvisque (hylane GF 20), également appelé acide hyaluronique, peut également être envisagé. Il contient des substances qui sont sécrétées par les cellules cartilagineuses et aident à donner à votre liquide articulaire une qualité glissante.

En injectant cette substance dans le genou, certaines personnes pensent que vous remplacez ce composant vital du liquide articulaire.

Synvisc est approuvé sous condition pour l’arthrose par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, mais il est considéré comme un traitement ou une thérapie par opposition à un médicament.

Les études à long terme n’ont pas encore montré de bénéfice clair de Synvisc ; cependant, de nombreux patients croient qu’il est efficace. Des études ont montré que les patients traités par Synvisc sont plus susceptibles d’attendre plus longtemps avant d’avoir besoin d’un arthroplastie du genou.

Mode de vie

Les choix que vous faites chaque jour peuvent également avoir un impact important sur la gestion de l’arthrose :

  • Perte de poids: Perte de poids diminue la charge que l’articulation doit portersurtout en ce qui concerne les hanches, les genoux et les pieds.
  • Modification d’activité : Il peut être nécessaire de limiter certaines activités qui augmentent votre douleur et votre inflammation. Vous pourrez peut-être substituer d’autres activités, mais. Par exemple, les exercices aquatiques sont plus doux pour les articulations que, disons, le jogging ou un circuit de poids typique au gymnase.
  • Diète: Régimes spécifiques et compléments alimentaires ont été étudiés, mais peu ont été prouvés. Dans de petites études, il a été démontré que les antioxydants diminuent la progression de l’arthrose, mais cela n’a pas été prouvé dans des études plus importantes, et il n’a pas été démontré qu’ils modifient l’incidence globale de l’arthrose. Il a également été démontré que la vitamine D ralentit la progression de l’arthrose. Ces données suggèrent que bien que l’alimentation puisse jouer un rôle important dans la prévention de la progression de la maladie, d’autres facteurs peuvent être plus vitaux.

Remplacement, resurfaçage et régénération

Le cartilage peut être remplacé, refait surfaceet régénéré via diverses techniques, et ces procédures aident certaines personnes à retarder ou à éviter chirurgies de remplacement articulaire. Une grande partie de ce travail en est cependant à ses débuts, de sorte que les prestataires de soins de santé continuent de rechercher de meilleures méthodes.

Glucosamine et Chondroïtine

Les suppléments glucosamine et chondroïtine est devenu populaire pour les douleurs articulaires il y a des années. Les deux substances sont des « blocs de construction » du cartilage, cela avait donc un sens logique. Les premières études semblaient donner des résultats prometteurs.

Cependant, au fur et à mesure que les chercheurs les approfondissaient, des résultats mitigés et de grandes quantités de preuves de mauvaise qualité ont conduit la glucosamine et la chondroïtine à tomber en disgrâce auprès de nombreux membres de la communauté médicale. Les deux ne semblent tout simplement pas faire grand-chose pour soulager les symptômes de l’arthrose ou les douleurs articulaires en général.

Certains chercheurs ont appelé à des études à plus forte dose de glucosamine, affirmant que c’est ce qui est nécessaire pour prouver ses avantages. D’autres disent qu’une forme de glucosamine appelée sulfate de glucosamine cristalline brevetée sur ordonnance est supérieure aux autres formes.

Une considération importante avec tout traitement est de savoir si les avantages potentiels l’emportent sur les risques. Avec des études montrant peu ou pas d’avantages et de risques possibles, tels que des interactions négatives avec des médicaments tels que l’anticoagulant Coumadin (warfarine), la communauté médicale a largement cessé de recommander ces suppléments.

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