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Contexte et objectifs :

Les pratiques qui incluent les asanas de yoga et la réduction du stress basée sur la pleine conscience pour la gestion du stress sont de plus en plus populaires ; cependant, les effets neurobiologiques de ces pratiques sur la réactivité au stress ne sont pas bien compris. De nombreuses études portant sur les effets de telles pratiques n’incluent pas de groupe témoin actif. Étant donné la fréquence à laquelle les gens choisissent de telles interventions comme forme d’autogestion, il est important de déterminer leur efficacité. Ainsi, cette revue étudie les effets des pratiques qui incluent des asanas de yoga, avec et sans réduction du stress basée sur la pleine conscience, par rapport à un contrôle actif, sur les marqueurs physiologiques du stress.

Matériels et méthodes:

Une revue systématique et une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés publiés en anglais ont comparé des pratiques qui comprenaient des asanas de yoga, avec et sans réduction du stress basée sur la pleine conscience, à un contrôle actif, sur des mesures physiologiques liées au stress. L’examen s’est concentré sur les études qui mesuraient des paramètres physiologiques tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, le cortisol et l’expression périphérique des cytokines. MEDLINE, AMED, CINAHL, PsycINFO, SocINDEX, PubMed et Scopus ont été recherchés en mai 2016 et mis à jour en décembre 2016. Les essais contrôlés randomisés ont été inclus s’ils évaluaient au moins un des critères de jugement suivants : fréquence cardiaque, tension artérielle, variabilité de la fréquence cardiaque , pression artérielle moyenne, protéine C-réactive, interleukines ou cortisol. Les évaluations du risque de biais comprenaient la génération de séquences, l’assignation secrète, la mise en aveugle des évaluateurs, les données de résultats incomplètes, la notification sélective des résultats et d’autres sources de biais. La méta-analyse a été entreprise à l’aide de la version 3 du logiciel de méta-analyse complète. Les analyses de sensibilité ont été effectuées à l’aide d’une analyse « une étude supprimée ». Une analyse de sous-groupe a été réalisée pour différents types de groupes de yoga et de contrôle, y compris la réduction du stress basée sur la pleine conscience par rapport aux interventions basées sur la réduction du stress non basée sur la pleine conscience, différentes populations, la durée de l’intervention et la méthode d’analyse des données. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé dans toutes les analyses.

Résultats:

Quarante-deux études ont été incluses dans la méta-analyse. Les interventions qui comprenaient des asanas de yoga étaient associées à une réduction du cortisol du soir, du cortisol au réveil, de la pression artérielle systolique ambulatoire, de la fréquence cardiaque au repos, de la variabilité de la fréquence cardiaque à haute fréquence, de la glycémie à jeun, du cholestérol et des lipoprotéines de basse densité, par rapport au contrôle actif. Cependant, les interventions rapportées étaient hétérogènes.

Conclusion :

Les pratiques qui incluent les asanas de yoga semblent être associées à une meilleure régulation du système nerveux sympathique et du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien dans diverses populations.

Mots clés:

Exercer; Inflammation; Réduction du stress basée sur la pleine conscience ; Stress; Yoga.

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